Trauma Vascular: Investigação em Lesões por Arma de Fogo

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 33 anos, em um bar, se envolveu em uma briga e foi vítima de lesão por arma de fogo e transportado imediatamente ao pronto socorro. O ferimento teve o seu orifício de entrada em face posterior do terço distal da coxa e orifício de saída em face anterior do terço medial da perna. Paciente dá entrada com pulsos proximais e distais do membro acometido presentes, membro acometido mantém se perfundido, com mobilidade e sensibilidade presentes. Não há sangramento em grande quantidade pelos orifícios de entrada e saída do projétil. Diante do caso, qual seria a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Realizar exploração cirúrgica de imediato da região poplítea, para descartar lesão arterial ou venosa.
2. B) Tratamento conservador, pois os pulsos distais estão presentes, e o membro está perfundido.
3. C) Realizar ultrassonografia vascular com doppler e/ou arteriografia e flebografia para afastar lesão vascular.
4. D) Manter o paciente em observação por 48h, e em caso de permanência da estabilidade do quadro, alta hospitalar com seguimento ambulatorial.

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