Trauma Torácico Grave: Prioridade na Toracotomia de Emergência

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2018

Enunciado

Durante troca de tiros um transeunte que passeava na rua recebeu um ferimento de arma de fogo (bala perdida) de calibre desconhecido em hemitórax esquerdo entrando na clavicula sem orifíco de saída. Chega ao pronto socorro com PA 80 x 60 FC 140bpm presença de tubo orotraqueal, colar cervical e turgência jugular, ausculta pulmonar presente e simétrica em ambos os campos pulmonares, dreno em selo d'água oscilante e borbulhante no lado esquerdo, bulhas ritimícas hipofonéticas abafadas, Abdômen tenso. A prioridade é:

Alternativas

1. A) Drenagem pleural em hemitórax esquerdo
2. B) Drenagem pleural em hemitórax direito 
3. C) Punção pericárdio
4. D) Relocar tubo orotraqueal
5. E) Toracotomia de emergência 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.