Trauma Torácico Penetrante: Avaliação e Conduta Inicial

HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2019

Enunciado

Homem vítima de ferimento por arma branca no sexto espaço intercostal esquerdo, próximo à linha axilar anterior, levado por populares dá entrada no pronto socorro com FC de 110 bpm, PA: 110 × 70 mmHg, freqüência respiratória: 16 irpm. Está um pouco ansioso, mas consciente e orientado. SatO2, com máscara de oxigênio: 98%. Não são achados outros ferimentos nem sinais de trauma, além do ferimento torácico descrito. A realização do FAST (focusedassessmentwithsonography for trauma) não mostra alteração na janela do pericárdio nem líquido livre no abdômen. Diante do exposto, a conduta é:

Alternativas

1. A) Intubação traqueal, após sedação e curarização, pois trata-se de ferimento torácico potencialmente grave.
2. B) Eletrocardiograma, pelo risco de lesão cardíaca.
3. C) Drenagem de tórax imediata.
4. D) Radiografia de tórax, seguida, eventualmente por drenagem do espaço pleural esquerdo.

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