Trauma Retal por Empalamento: Conduta e Prevenção de Complicações

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 48 anos, foi assaltado e vítima de empalamento por objeto contundente há 2 horas. Chega ao pronto-socorro com queixa de dor anal. Ao exame físico, encontra-se corado, eupneico, consciente e orientado. Abdome flácido e indolor. Região perianal mostra escoriações e o toque retal mostra a presença de sangue. Pressão arterial é 150 x 90 mmHg, pulso de 100 bpm e frequência respiratória de 20 mr/m. Realizada tomografia computadorizada com contraste endovenoso e via retal que é mostrada a seguir. A melhor conduta é:

Alternativas

1. A) colonoscopia diagnóstica.
2. B) colostomia e drenagem perineal.
3. C) internação e antibioticoterapia endovenosa.
4. D) antibioticoterapia VO e alta.
5. E) enteroclisma para limpeza retal e antibioticoterapia V O.

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