Trauma Renal com Extravasamento: Conduta em Paciente Estável

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem de 36 anos de idade é vítima de acidente automobilístico (colisão entre dois automóveis de passeio). Chega ao pronto-socorro de um hospital terciário imobilizado por colar cervical e com vias aéreas protegidas. No exame clínico, está hemodinamicamente estável. Pontuação na escala de coma de Glasgow = 15; apresenta dor à palpação do flanco esquerdo. O resultado do FAST na sala de emergência é negativo. A tomografia computadorizada de abdome e pelve evidenciou volumoso hematoma perirrenal à esquerda e extravasamento de contraste na fase arterial. Qual é a conduta para o caso?

Alternativas

1. A) Nefrectomia total esquerda.
2. B) Embolização por arteriografia.
3. C) Laparotomia exploradora e controle de danos.
4. D) Observação clínica em terapia intensiva.

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