Trauma Renal: Diagnóstico e Conduta em Paciente Estável

UNIFESO/HCTCO - Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Paciente, sexo masculino, 25 anos de idade, refere queda de andaime de 3 metros de altura há 2 horas, evoluindo com dor lombar à esquerda e urina avermelhada. O exame físico revelou paciente lúcido e orientado, hemodinamicamente estável, com escoriações e hematomas na região lombar ipsilateral, com abdômen sem sinais de peritonite, e dor á palpação profunda do flanco esquerdo. Ausência de alterações neurológicas ou sinais de fratura de urina tipo I (EAS) evidenciou incontáveis hemácias impedindo a análise de sedimentoscopia. Tudo considerando quais seriam o provável órgão acometido, o exame diagnóstico mais apropriado nesse momento e a conduta terapêutica melhor indicada?

Alternativas

1. A) Rim, urografia excretora e laparatomia de urgência.
2. B) Rim, CT de abdome e internação para observar a evolução.
3. C) Baço, ultra-som e internação para observar a evolução.
4. D) Rim, pielografia e lavado peritoneal diagnóstico.
5. E) Baço, CT de abdome e laparoscopia diagnóstica.

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