Trauma Vertebromedular: Critérios para Investigação por Imagem
SMS Piracicaba - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba (SP) — Prova 2022
Enunciado
Homem, 39 anos, sofreu queda de altura (laje) e dá entrada na emergência consciente e estável hemodinamicamente, alternando períodos de agitação e sonolência, com movimentação simétrica dos quatro membros. No que se refere à devida investigação de possível trauma vertebromedular, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Realizar a imobilização da coluna vertebral e, na ausência de dor à palpação da coluna toda e ausência de déficit neurológicos, não é necessária a investigação com exames de imagem da coluna vertebral.
B) Descartar necessidade de atenção à coluna vertebral, uma vez que estava sem déficit neurológicos e com agitação que dificultaria a imobilização com colar e prancha rígida.
C) Realizar a imobilização da coluna cervical com colar e prancha rígida e removê-los somente após adequado estudo radiológico (raio X da coluna vertebral toda, em 2 posições).
D) Remover o colar cervical e indicar amplo estudo radiológico da coluna vertebral com tomografia e/ou ressonância magnética pela cinemática do trauma envolvido.
E) Indicar tomografia de crânio e da coluna vertebral toda, na avaliação primária do paciente, na possibilidade de haver trauma cranioencefálico concomitante.
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