Trauma Pélvico Instável: Diagnóstico e Conduta de Emergência

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2020

Enunciado

Um homem de 35 anos, vítima de queda de moto, chega ao pronto-socorro cerca de 25 minutos após a queda. Está falando e sabe o que aconteceu. Após ter recebido 1000 mL de solução fisiológica e duas bolsas de sangue tipo O negativo, seus dados vitais são: FC: 140 bpm; FR: 32 irpm; PA: 80  60 mmHg. Queixa-se de dor abdominal. A radiografia de tórax é normal e a radio- grafia de bacia mostra fratura dos quatro ramos da pelve e diástase de sínfise púbica  2,5 cm, além de disjunção sacroilíaca  1 cm. Conduta subsequente mais adequada:

Alternativas

  1. A) Tomografia de corpo inteiro.
  2. B) Arteriografia para embolização das artérias hipogástricas.
  3. C) FAST (focused assessment with sonography for trauma), tamponamento pélvico pré-peritoneal e fixação externa de bacia.
  4. D) Laparotomia exploradora com ligadura das artérias ilíacas internas.
  5. E) Laparotomia exploradora xifopúbica.

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