Trauma Pélvico e Instabilidade: Conduta com e-FAST Positivo

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2021

Enunciado

Senhora de 68 anos, vítima de atropelamento, chega à emergência queixando-se de dor intensa em região de quadril onde, visivelmente, apresenta um hematoma supra púbico. Ela encontra-se instável hemodinamicamente e com dor à mobilização do quadril. O médico assistente rapidamente instala uma cinta pélvica e inicia o protocolo de transfusão maciça. O e-FAST é positivo, com líquido livre na cavidade peritoneal. Diante desta situação, a melhor conduta neste momento seria:

Alternativas

1. A) Encaminhar a paciente à hemodinâmica para realização de arteriografia e angioembolização;
2. B) Encaminhar a paciente ao centro cirúrgico para realização de fixação pélvica com equipe da ortopedia;
3. C) Encaminhar a paciente ao centro cirúrgico para laparotomia exploradora e realização de pack extra peritonial;
4. D) Encaminhar a paciente ao centro cirúrgico para fixação pélvica e, em seguida, ao serviço de hemodinâmica para realização de arteriografia e angioembolização.

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