Trauma Pancreático: Diagnóstico, Conduta e Prognóstico

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2025

Enunciado

Um paciente jovem foi vítima de uma colisão auto x anteparo de alta energia. Estava sem cinto e a equipe de socorristas reportou que o volante do carro estava quebrado. Ao exame mostrou via aérea livre, MV + bilateral e simétrico, PA: 110x80 mmHg, FC: 95 bpm, FR: 22 mpm. Abdome flácido e doloroso difusamente, sem peritonite. Glasgow 15, pupilas ISO/FR, movimentando os 4 membros, sem déficits, sem sangramento externo e com escoriações na face. Realizou tomografia computadorizada de abdome que mostrou líquido retroperitoneal peripancreático, sem outras lesões. Em relação a esta lesão suspeita, sua investigação, evolução e prognóstico, assinale a assertiva correta:

Alternativas

1. A) O trauma contuso é o mecanismo mais comumente encontrado.
2. B) Lesões pancreáticas de qualquer grau requerem tratamento cirúrgico.
3. C) Embora seja uma lesão grave, por estar confinada ao retroperitônio, não tem uma mortalidade significativa.
4. D) A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada não tem valia no arsenal diagnóstico dessas lesões.
5. E) A amilase sérica, mesmo não sendo específica, pode contribuir para o diagnóstico e sua elevação ocorre após 12 horas do trauma.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.