Trauma Hepático: Conduta em Pacientes Estáveis Hemodinamicamente

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem de 48 anos, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no PS consciente, orientado, com queixa de dor abdominal principalmente em hipocôndrio direito. Exame físico: descorado (+/4+), PA 90 x 60 mmHg, FC 114 bpm. Após avaliação inicial e infusão de 3 litros de cristaloide, paciente apresentou estabilidade hemodinâmica. Tomografia de abdome: hematoma subcapsular no segmento VI e laceração no segmento VII de 3 cm de extensão e 3 cm de profundidade, com líquido peri-hepático e na goteira parietocólica direita, em pequena quantidade. A conduta é

Alternativas

  1. A) observação em regime de UTI com controle seriado de Hb e Ht.
  2. B) laparotomia exploradora.
  3. C) videolaparoscopia.
  4. D) observação na sala de emergência e repetição da tomografia de abdome em 8 horas.

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