Trauma Hepático Grau V: Angioembolização como Conduta

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Homem, 25 anos, vítima de queda de moto, trazido pelo SAMU, é admitido na sala de trauma de um hospital referência, confuso e com dor abdominal. Exame físico: saturação de O2 = 94%. FC = 130 bpm, PA = 90 x 60 mmHg, Escala de Coma de Glasgow = 14. Após reanimação volêmica com 1L de solução cristaloide e infusão de dois concentrados de hemácias e um PFC, passou a apresentar FC = 105 bpm e PA = 100 x 70 mmHg. Realizou tomografia computadorizada de corpo inteiro, que evidenciou lesão hepática grau V com blush e volumoso hemoperitôneo. Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Manter paciente em observação na sala de trauma nas primeiras 24 horas.
2. B) Encaminhar paciente para tratamento não cirúrgico em leito intensivo.
3. C) Encaminhar paciente para tratamento cirúrgico.
4. D) Encaminhar paciente para a embolização.

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