Trauma Grave: Manejo do Choque Hemorrágico e PTM

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2024

Enunciado

Um jovem, vítima de acidente de moto é levado a emergência de um Hospital Terciário Nível I de Trauma, após intubação orotraqueal e reposição volêmica com dois litros de Ringer Lactato. Encontra se hemodinamicamente instável, com fratura aberta de quadril e FAST (ultrassom abdominal no trauma) positivo. O médico assistente, rapidamente calcula um ABCscore de dois pontos e Shock Index de 1,2. Neste momento, a melhor conduta na emergência é:

Alternativas

1. A) Iniciar a infusão de 1,0 grama de Ácido Tranexâmico; ativar Protocolo de Transfusão Maciça; instalar cinta pélvica;
2. B) Iniciar a infusão de um litro de Ringer Lactato; sondagem vesical de demora; instalar a cinta pélvica;
3. C) Iniciar infusão de um litro de Ringer Lactato; encaminhar a Tomografia de Corpo Inteiro; iniciar droga vasoativa;
4. D) Iniciar droga vasoativa; infundir 1,0 grama de Ácido Tranexâmico; encaminhar a tomografia de corpo inteiro.

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