Trauma Geniturinário: Avaliação e Manejo da Hematúria

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2016

Enunciado

Paciente jovem é vítima de acidente moto X carro, sendo ele o condutor da moto. Foi admitido no pronto-socorro respirando espontaneamente. Glasgow: 14, gemente, hemodinamicamente normal. Ausculta cardiopulmonar normal, com dor à palpação profunda de flanco esquerdo junto à escoriação local. Fratura em perna esquerda. O RX de tórax na sala de trauma foi normal e o RX de bacia mostrava um traço de fratura em asa do ilíaco à esquerda. Durante o atendimento inicial foi indicada a sondagem vesical e, nesse caso, podemos afirmar que: 

Alternativas

1. A) A ausência de hematúria afasta lesão grave do trato geniturinário
2. B) Na presença de hematúria a laparotomia exploradora está indicada.
3. C) No caso de lesão de bexiga, a sonda vesical é mantida por 10 a 14 dias para lesõesextraperitoneais e até 48 horas nas intraperitoniais.
4. D) No caso de lesão renal, a intensidade da hematúria não tem correlação clínica com a gravidade e prognóstico da lesão.
5. E) A sondagem vesical está contraindicada pela presença de fratura de bacia.

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