Trauma Esplênico: Manejo e Vacinação Pós-Esplenectomia

AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana (PR) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 21 anos, masculino, vítima de trauma contuso em região de hipocôndrio esquerdo, causado por queda de cavalo, é encaminhado à emergência. Na chegada, paciente apresenta abertura ocular ao chamado, encontra-se gemente, não sabe dizer onde está, mas refere dor em região abdominal e localiza a dor. Ao exame físico, apresenta defesa à palpação abdominal PA 64/50mmHg, FC 113, SPO₂ 94% em AA. Realizada ressuscitação volêmica, sem resposta com necessidade de início de vasopressor. Persiste com hipotensão refratária. De acordo com o caso clínico, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) De acordo com a localização e prevalência do trauma abdominal fechado, provavelmente o órgão acometido foi o duodeno.
2. B) Diante do quadro clínico do paciente, ele deve ser encaminhado imediatamente para a tomografia de abdome com contraste.
3. C) O paciente apresenta escala de coma de Glasgow de 13.
4. D) Caso seja necessária a retirada do órgão presumidamente acometido, será necessário vacinar o paciente contra Pneumococo, Meningococo e Haemophilus tipo B.

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