Trauma Esplênico: Manejo Conservador em Pacientes Estáveis

IOVALE - Instituto de Olhos do Vale (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 58 anos, vítima de acidente automobilístico, colisão carro x carro. chega a serviço de alta complexidade com equipe cirúrgica perene e UTI completa de retaguarda.EF: consciente, orientada e imobilizada em prancha rígida e colar cervical. FC = 110 bpm, PA = 90x60 mmHg, MV + sem ruídos adventícios, abdome globoso, doloroso à palpação de flanco e hipocôndrio esquerdos, com presença de hematoma e discreta irritação peritoneal em hipocôndrio esquerdo. Hb: 9,8 g/dL. Após infusão endovenosa de 3 litros de cristaloide, paciente apresenta FC = 95 bpm e PA = 110x60 mmHg. Realizou TC de abdome: laceração esplênica de 3 cm de profundidade, com presença de líquido periesplênico. A conduta é:

Alternativas

1. A) laparotomia exploradora.
2. B) videolaparoscopia diagnóstica.
3. C) observação do paciente em esquema de UTI.
4. D) lavado peritoneal diagnóstico.

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