Manejo do Trauma Esplênico Grau III em Pacientes Estáveis

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2026

Enunciado

Homem de 27 anos, vítima de ferimento por arma branca em hipocôndrio esquerdo, chega ao pronto-socorro estável hemodinamicamente, com dor localizada. FAST mostra líquido livre em moderada quantidade. Tomografia de abdome com contraste: lesão esplênica grau III (laceração >3 cm sem envolvimento hilar). Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Laparotomia imediata com esplenectomia.
2. B) Observação exclusiva sem monitorização.
3. C) Tratamento não operatório com monitorização em UTI e possibilidade de embolização arterial se sangramento ativo.
4. D) Alta hospitalar imediata por estabilidade clínica.

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