Trauma de Duodeno: Indicações de Duodenopancreatectomia

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Homem, 25 anos de idade, é trazido pelo SAMU ao Pronto-Socorro, vítima de atropelamento háuma hora. O paciente dá entrada referindo dor abdominal difusa e alguns episódios de vômitos.No exame inicial, A: Via aérea pérvia, SatO2: 97% com cateter de O2: 15 L/min; B: murmúriosvesiculares bem distribuídos e sem ruídos adventícios, FR: 20 ipm; C: Bulhas rítmicas enormofonéticas, FC: 92 bpm, PA: 118x68 mmHg, dor abdominal difusa, com descompressão bruscapositiva, pelve estável e toque retal sem alterações; D: escala de coma de Glasgow: 15, pupilasisocóricas e fotorreagentes; E: presença de escoriações em tronco e extremidades. O paciente foisubmetido à laparotomia exploradora.\n\nQuanto ao tratamento cirúrgico do trauma de duodeno, é correto o que se afirma em:

Alternativas

  1. A) Na maioria dos casos não é possível realizar desbridamento e sutura primária da lesão.
  2. B) A exclusão pilórica não é uma opção para o tratamento de lesões duodenais.
  3. C) O trauma de duodeno é encontrado na maioria dos casos de forma isolada e tem diagnóstico tardio.
  4. D) A duodenopancreatectomia é a escolha para traumas com desvascularização da 2ª e 3ª porções duodenais. Situação-Problema: Questões de 25 a 27. Paciente, sexo masculino, 35 anos de idade, é levado ao Pronto-Socorro, vítima de queimadura por combustão por álcool, há uma hora, em tentativa de autoextermínio. No exame inicial, A: via aérea pérvia, SatO2: 98% com cateter de O2: 15 L/min; B: murmúrios vesiculares bem distribuídos e sem ruídos adventícios, FR: 18ipm; C: bulhas rítmicas e normofonéticas, FC: 92 bpm, PA: 118x68 mmHg, abdome indolor, pelve estável e sem sangramentos externos; D: escala de coma de Glasgow: 14, pupilas isocóricas e fotorreagentes; E: presença de queimaduras de 2 e 3 graus em região anterior do tronco e região anterior das extremidades (membros superiores e inferiores).

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo