Criança de 2 anos e 6 meses, previamente hígida, vítima de queda da própria altura há 30 minutos, com trauma em região frontal do crânio. Pais negam perda de consciência, mas relatam 1 episódio de vômito logo após o trauma. Ao exame físico: criança eupneica, estável, corada, hidratada, ativa e reativa, algo irritada ao exame, esquimose em região frontal do crânio, sem outras alterações. Considerando o primeiro atendimento à criança, qual é a recomendação?
Alternativas
A) Tomografia computadorizada (TC) de encéfalo, devido à idade de risco (< 3 anos) e observação na Unidade durante 24 horas.
B) Observação na Unidade durante 12 horas, sem exames complementares, e alta posterior ao domicílio com orientações por escrito.
C) Observação na Unidade até completar 2 horas do trauma, pelo menos, sem necessidade de exames complementares. Após esse período, na ausência de intercorrências, alta para domicílio com orientações aos cuidadores.
D) Observação na Unidade por 6 horas, devido ao vômito; radiografias de crânio e região cervical. Alta para domicílio, se radiografias inalteradas.
E) Alta para domicílio com retorno agendado para o dia seguinte, quando se deve realizar a TC de encéfalo, aumentando a chance de detecção de hemorragias intracranianas.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.