TCE Grave e Choque no Trauma: Diagnóstico e Conduta Inicial

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2022

Enunciado

Homem de 21 anos, vítima de acidente com motocicleta, dirigia sem capacete. Exame físico: múltiplas escoriações e lacerações em crânio, face e tórax, abertura ocular ausente, emissão de sons incompreensíveis e flexão dos membros superiores ao estímulo de dor, murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito, pulso fino, FC 130 bpm, PA 70/40 mmHg. As hipóteses diagnósticas e a conduta inicial são:

Alternativas

  1. A) choque hemorrágico, hemotórax e/ou pneumotórax, trauma cranioencefálico grave; garantir via aérea definitiva.
  2. B) choque hemorrágico, hemotórax e/ou pneumotórax, trauma cranioencefálico moderado; drenagem torácica à direita.
  3. C) choque neurogênico, atelectasia do pulmão direito, trauma cranioencefálico grave; garantir via aérea definitiva.
  4. D) choque neurogênico, atelectasia do pulmão direito, trauma cranioencefálico moderado; drenagem torácica à direita.

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