TCE Grave: Intubação Orotraqueal e Manejo Inicial

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 22a, é admitida na sala de urgência após colisão de automóvel. Exame físico: FR = 26 irpm; FC = 110 bpm; PA = 110 x 70 mmHg; oximetria de pulso = 90% (com máscara de oxigênio 10 L/min); escala de coma de Glasgow = 6; pupilas anisocóricas. A conduta é:

Alternativas

1. A) Manter a ventilação com máscara com reservatório e frequência rápida e deixarpreparado succinilcolina para ser administrado intravenoso caso o paciente agite durante a intubação orotraqueal.
2. B) Passar sonda orogástrica para prevenir vômitos, manter a oxigenação do paciente commáscara com reservatório e manter pCO₂ entre 28 a 32 mmHg.
3. C) Manter a ventilação com máscara com reservatório e frequência rápida e solicitar umaavaliação urgente do neurocirurgião antes de sedar.
4. D) Manter a oxigenação do paciente com máscara com reservatório, administrar fentanile depois etomidato e succinilcolina intravenosa antes da intubação orotraqueal.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.