Trauma Cranioencefálico: Manejo do Hematoma Extradural

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2019

Enunciado

Um menino de dez anos de idade, vítima de trauma cranioencefálico, foi levado ao hospital pelo resgate após queda do telhado de uma altura de 5 m. Deu entrada na emergência com Glasgow = 13, evoluindo com crise convulsiva, tratada adequadamente com medicação. Foi realizada, ainda, uma tomografia de crânio que apresentou a imagem seguinte. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) Deve ser garantida via aérea com intubação, orotraqueal, pois o paciente apresentou crise convulsiva.
2. B) A medicação anticonvulsivante de escolha para o paciente deverá ser um benzodiazepínico.
3. C) Devido à imagem tomográfica de hemorragia subdural, o tratamento deverá ser conservador, com observação neurológica por 12h-24h.
4. D) Corticoide está indicado devido ao edema cerebral ao redor do sangramento.
5. E) Deve ser considerada a neurocirurgia com drenagem de hematoma extradural.

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