Trauma Cervical Penetrante: Manejo Emergencial e Conduta

UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2019

Enunciado

Paciente vítima de lesão por arma branca em região cervical à esquerda, abaixo do ângulo da mandíbula, apresenta-se com sangramento intenso e persistente, associado a hematoma em expansão já com desvio da traqueia. Ao exame, paciente consciente, hipocorado 3+/4+, pulso fino, frequência cardíaca de 139 bpm, pressão arterial de 80/40 mmHg, taquipneico. Realizado atendimento inicial e encaminhado ao centro cirúrgico. Diante do caso clínico apresentado, marque a assertiva CORRETA.

Alternativas

  1. A) Na sala cirúrgica deve-se realizar angiografia para avaliar se há lesão arterial ou somente venosa.
  2. B) Exploração cirúrgica de imediato. Sendo evidenciada lesão de artéria vertebral esquerda entre as vértebras C4 e C5, deve-se realizar a rafia primária da artéria.
  3. C) Exploração cirúrgica de imediato com cervicotomia. Sendo evidenciada lesão completa da artéria carótida externa, deve-se tentar correção com interposição de segmento venoso de veia safena.
  4. D) Exploração cirúrgica de imediato com cervicotomia. Sendo evidenciada lesão parcial da artéria carótida externa, deve-se realizar a ligadura da mesma para controle do sangramento.
  5. E) Exploração cirúrgica de imediato com toracotomia anterolateral esquerda e para controle proximal dos vasos cervicais e cervicotomia esquerda. Sendo evidenciada lesão parcial da artéria carótida externa, deve-se realizar a ligadura da mesma para controle do sangramento.

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