Trauma Cervical Penetrante: Indicações de Cervicotomia

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2025

Enunciado

Paciente, sexo masculino, 25 anos de idade, dá entrada na sala vermelha do Pronto-Socorro, trazido pelo SAMU, vítima de ferimento por arma branca no pescoço há uma hora. Paciente dá entrada com colar cervical e prancha rígida, apresentando confusão mental. No exame inicial,A: Via aérea pérvia, apresentando ferida de 2,0cm aspirativa com sangramento ativo na topografia da cartilagem cricoide, SatO2: 88% com cateter de O2:15L/min;B: murmúrios vesiculares bem distribuídos e sem ruídos adventícios, FR: 28ipm;C: Bulhas rítmicas e normofonéticas, FC: 92bpm, PA: 112x72mmHg, abdome indolor, pelve estável;D: escala de coma de Glasgow:14, pupilas isocóricas e fotorreagentes;E: presença de ferimento medindo 2,0cm na topografia da cartilagem cricoide com sangramento ativo.Após as medidas inicias de reanimação, indique a conduta mais adequada:

Alternativas

1. A) Realizar curativo no pescoço e encaminhar o paciente para a Unidade de Terapia Intensiva.
2. B) Realizar cervicotomia exploradora.
3. C) Fazer sutura do ferimento na sala vermelha e encaminhar o paciente para a Unidade de Terapia Intensiva.
4. D) Fazer exploração digital do ferimento para confirmar se houve lesão da via aérea.

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