Manejo do Trauma Cervical Penetrante Estável

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Julio, 28 anos, é levado ao pronto-socorro após sofrer um ferimento por arma branca na região cervical, localizado no terço médio à direita, entre a cartilagem cricoide e o ângulo da mandíbula. Ao exame inicial, o paciente apresenta-se consciente, orientado, com vias aéreas pérvias e sem sinais de desconforto respiratório. A pressão arterial é de 128x84 mmHg, a frequência cardíaca é de 76 bpm e a saturação de oxigênio é de 98% em ar ambiente. Durante a inspeção, nota-se que o ferimento atravessa o músculo platisma, porém não há sangramento ativo vultoso, hematomas em expansão, enfisema subcutâneo, sopros ou frêmitos cervicais. O paciente não apresenta disfonia ou disfagia. Diante da estabilidade clínica e da ausência de sinais de alarme no exame físico, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Realizar angiotomografia cervical.
2. B) Manter observação clínica por 6 horas e dar alta se assintomático.
3. C) Indicar cervicotomia exploradora imediata.
4. D) Proceder com exploração digital da ferida no pronto-socorro.

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