Trauma Abdominal por PAF: Manejo e Antibioticoterapia
UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2017
Enunciado
Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, com história de trauma abdominal por projétil de arma de fogo (PAF) transfixante da parede abdominal anterior há 1 hora. Apresenta-se com estabilidade hemodinâmica e respiratória , porém com sinais clínicos de peritonismo em andar inferior do abdome. Submetido à laparotomia exploradora, sendo evidenciadas lesões jejunoileiais. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) As lesões de intestino delgado por PAF devem ser corrigidas preferencialmente com ressecção dos segmentos comprometidos e reconstrução do trânsito e reconstrução do trânsito intestinal primariamente.
B) Além dos sinais clínicos de peritonismo, a instabilidade hemodinâmica e evisceração dos órgãos ou epíplon podem ser consideradas como indicações para abordagem cirúrgica nos casos de traumatismos abdominais por PAF.
C) Em função da comprovada lesão de víscera oca com contaminação da cavidade abdominal, justifica-se a antibioticoterapia prolongada por no mínimo 10 dias com anaerobicida associado a uma cefalosporina de terceira geração.
D) As lesões traumáticas na parede abdominal anterior que violam o peritôneo podem ser consideradas penetrantes em relação à cavidade peritoneal.
E) As lesões determinadas por PAF estão relacionadas à energia cinética dos projéteis, e a liberação de calor por eles ao transitarem pelos tecidos e órgãos.
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