Conduta na Evisceração por Trauma Abdominal Penetrante

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2024

Enunciado

Paciente, sexo masculino, 30 anos de idade, é trazido ao Pronto-Socorro, vítima de ferimento, com máquina industrial com corte no abdome há 30 minutos. Dá entrada no hospital, referindo dor abdominal. Ao exame,A: Via aérea pérvia, colocado colar cervical, SatO2: 98%;B: murmúrios vesiculares bem distribuídos sem ruídos adventícios, FR: 20ipm;C: Bulhas rítmicas e normofonéticas, FC: 98bpm, PA: 118x74mmHg, sem sinais de sangramentos externos, pelve estável e toque retal sem alterações;D: escala de coma de Glasgow =15, pupilas isocóricas e fotorreagentes;E: abdome com ferimento de cerca de 15cm na região de mesogástrio com presença de alças de intestino delgado extrusas.Indique a conduta mais adequada após a avaliação inicial no Pronto-Socorro:

Alternativas

1. A) Infundir 1000ml de ringer lactato por acessos periféricos calibrosos.
2. B) Solicitar tomografia de abdome total com contraste.
3. C) Realizar manobra para reintrodução das vísceras na cavidade abdominal e sutura da parede abdominal por camadas.
4. D) Realizar laparotomia exploradora.

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