Trauma Abdominal Penetrante: Manejo do Choque Hemorrágico
Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2025
Enunciado
Um homem de 30 anos é admitido no pronto-socorro após sofrer uma perfuração por arma branca na região do epigástrio. Na admissão, ele está confuso, sudoreico e apresenta palidez importante. A pressão arterial medida é de 90/60 mmHg e a frequência cardíaca é de 130 bpm. Foi realizado FAST, que identificou líquido livre na cavidade abdominal. Após a avaliação pelo ABCDE do trauma, qual a conduta mais adequada no manejo deste paciente?
Alternativas
A) Transferência para UTI para estabilização, utilizando estratégia de hipotensão permissiva, ativação de protocolo de transfusão maciça e reavaliações seriadas.
B) Monitorização contínua, hemotransfusão, visto que Shock Index 1.44 e ABC score > 1 e realização de tomografia de abdome para definição de conduta.
C) Observação clínica em unidade de terapia intensiva (UTI), para avaliação pela equipe de cirurgia em até 6h após hemotransfusão de sangue O negativo.
D) Realização imediata de laparotomia exploradora e ativação do protocolo de transfusão maciça, visto que Shock Index 1.44 e ABC score > 1.
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