Trauma Abdominal Pediátrico: Quando Indicar Laparotomia?

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2016

Enunciado

Menino, 07 anos, vítima de atropelamento, é levado pelo SAMU a hospital terciário 45 minutos após evento, queixando-se de dor abdominal. Exame físico: saturação de O2 = 98%, FR = 15 ipm, FC = 115 bpm, PA = 100 x 60 mmHg, ECG = 15; abdome plano com extenso hematoma na parede anterior e peritonismo. Foi submetido à tomografia computadorizada que mostrou líquido livre na cavidade abdominal, sem presença de pneumoperitônio ou lesão parenquimatosa. A melhor conduta, nesse caso, é:

Alternativas

1. A) Exame físico seriado.
2. B) Repetir tomografia de abdome em 4 horas.
3. C) Observação clínica em leito intensivo monitorizado.
4. D) Laparotomia exploradora.
5. E) Realizar ultrassonografia abdominal em 8 horas.

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