Trauma Abdominal Fechado: FAST e Hemorragia em Dois Tempos

UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2016

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 32 anos, condutor de motocicleta, vítima de colisão com um carro, chega ao setor de emergência inconsciente. Foi realizada intubação orotraqueal e drenagem de hemotórax à esquerda (600 ml). Após receber 2000 ml de soro fisiólogico aquecido, apresenta-se com frequência cardíaca de 140 bpm, PA de 70/40 mmHg, pálido e pulso fino. O exame físico revela equimoses em transição tóraco-abdominal esquerda, pelve estável e fratura de úmero esquerdo e tíbia e fíbula direitas. Baseado nesse caso, considere as afirmações a seguir. I. Um procedimento bem indicado é o Focused Assesment with Sonography for Trauma (FAST). II. Se o FAST não demonstrar líquido livre ou tamponamento cardíaco, uma TC deverá ser realizada. III. Em caso de trauma esplênico, apenas lesões de grau IV e de V têm indicação de tratamento cirúrgico. IV. Nos traumatismos fechados, a principal causa da chamada hemorragia em dois tempos deve- se à rotura da cápsula esplênica.

Alternativas

1. A) I e III.
2. B) ll e lll.
3. C) I e IV.
4. D) II e IV.

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