Trauma Abdominal: Manejo do Choque Hipovolêmico Instável

PSU PRMMT - Processo Seletivo Unificado de Residência Médica do MT — Prova 2024

Enunciado

Paciente homem de 35 anos, é admitido no pronto-socorro após sofrer um acidente de trânsito. Ele estava dirigindo seu carro quando colidiu frontalmente com outro veículo em alta velocidade. O paciente estava usando cinto de segurança no momento do acidente e apresenta uma equimose no andar superior do abdome. No momento com dor abdominal intensa, descompressão brusca positiva. Ao exame: regular estado geral, Glasgow de 15, hipocorado ++/4+, PA: 80x40 mmHg, FC: 132 bpm, FR: 27irpm. As vias aéreas se encontravam pérvias, expansibilidade encontrava-se preservada e não havia alterações na palpação e percussão. Com base no quadro clínico descrito, qual é a conduta imediata para o paciente?

Alternativas

1. A) Videolaparoscopia de urgência.
2. B) Laparotomia exploradora aberta.
3. C) Tomografia de abdome sem contraste.
4. D) Intubação orotraqueal com lavado peritoneal.

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