Trauma Abdominal: Conduta no Choque Hipovolêmico com FAST Positivo

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Homem, 30 anos de idade, levado à emergência após colisão de automóvel versus caminhão em rodovia de alta velocidade. Foi intubado na cena, por rebaixamento do nível de consciência. Em avaliação inicial, a cânula orotraqueal está adequadamente locada, sem alterações cervicais, sem alterações ventilatórias. Pressão arterial 60x40mmHg e frequência cardíaca 135bpm. Realizado protocolo FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma), com grande quantidade de líquido cavitário em espaço hepatorrenal e esplenorrenal, sem líquido em pericárdio. Pelve estável, toque retal sem alterações. Escala de coma de Glasgow 3, pupilas isocóricas, sem outras lesões externas. Qual é a conduta para este paciente?

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada de abdome, pelve e crânio.
2. B) Videolaparoscopia diagnóstica.
3. C) Arteriografia com embolização hepática e esplênica.
4. D) Laparotomia exploradora.

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