Trauma Abdominal: Líquido Livre e Indicação de Laparotomia

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2022

Enunciado

Rapaz de 25 anos é atendido no pronto-socorro, vítima de atropelamento por auto. Após a avaliação primária e reanimação, o paciente está estável hemodinamicamente e são feitos os seguintes diagnósticos: lesão cerebral traumática grave, com contusão cerebral (em ventilação mecânica), duas fraturas de costelas simples, sem afecção pleural e líquido livre em pelve. Não tem evidência de outras lesões, nem extravasamento de contraste. Não tem fratura de pelve. Sonda vesical: urina clara. Qual é a conduta mais segura neste momento?

Alternativas

1. A) Cistoscopia.
2. B) Monitorização em terapia intensiva.
3. C) Complementação tomográfica com contraste no tubo digestivo (através de sonda orogástrica).
4. D) Laparotomia.
5. E) Complementação tomográfica com contraste retal (através de sonda retal).

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