Trauma Abdominal: Prioridade na Instabilidade Hemodinâmica

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2023

Enunciado

Um homem de 32 anos chega á sala do trauma após um acidente de moto em alta velocidade. Confuso, com palidez cutâneo mucosa e perfusão periférica lenta, encontra se instável hemodinamicamente. Iniciado reposição volêmica com Ringer Lactato e solicitado transfusão sanguínea de emergência. O FAST ( ultrassom abdominal na sala do trauma) é positivo no espaço hepato-renal e espleno-renal. A radiografia de tórax na sala do trauma evidencia um alargamento de mediastino e apagamento do botão aórtico. A radiografia de quadril é normal. Neste momento, a melhor decisão do líder da equipe cirúrgica seria:

Alternativas

  1. A) Indicar Laparotomia exploradora
  2. B) Encaminhar o paciente para Aortografia
  3. C) Indicar Tomografia Computadorizada de corpo inteiro
  4. D) Manter o paciente na sala do trauma com Protocolo de Transfusão Maciça.

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