Trauma Abdominal: Indicação de Laparotomia de Emergência

SUS-RR - Sistema Único de Saúde de Roraima — Prova 2017

Enunciado

Considere o caso de uma paciente vítima de acidente de moto versus carro, colisão frontal, trazido pelo SAMU com colar cervical, maca rígida e acesso venoso periférico com infusão até o hospital de 1000 ml de soro fisiológico. Ao exame físico: paciente agitado (Glasgow = 15), sudoreico e hipocorado. Vias aéreas pérvias, AP: MV+ bilateral simétrico S/ RA, AC: RCR 2T bulhas normofonéticas e taquicárdicas, PA: 90×60 mmHg e FC: 120 bpm. Abdome: plano, RHA+, doloroso a descompressão brusca em mesogástrio. Quadril e membros superiores e inferiores indolores e sem deformidades. A conduta frente ao quadro será:

Alternativas

1. A) FAST na sala de emergência.
2. B) Laparotomia de emergência.
3. C) Lavado peritoneal diagnóstico.
4. D) Realizar infusão de cristaloides e hemoderivados, Ht-Hb 4/4 horas e exame físico seriado.
5. E) Estabilização com cristaloides e hemoderivados e TC abdome total.

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