Trauma Abdominal Fechado: Diagnóstico e Conduta em Estáveis

Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2015

Enunciado

Um paciente de 22 anos, sexo masculino, sofre uma queda de sua moto, cujo resultado foi trauma tóraco-abdominal à esquerda. Ao chegar no hospital terciário, ele apresenta FC: 90/min; FR 24/min; TA: 110/70mmHg; Sat O₂: 98% em ar ambiente. Ele reclama dor no tórax e abdome, ambos do lado esquerdo, onde observam-se abrasões. Quando palpa-se o abdome do lado oposto, esse é depressível e indolor. A radiografia do tórax não demonstra derrames e a ultrassonografia FAST do abdômen revela líquido livre. Tendo em vista este paciente estar em um centro de trauma, com todos os recurso necessários disponíveis, a conduta MAIS APROPRIADA deve ser:

Alternativas

1. A) conduzir paciente imediatamente para sala de cirurgia para laparotomia exploradora. 
2. B) realizar angiografia e pronto para angioembolização do baço, caso necessário.
3. C) realizar tomografia de abdome com contraste venoso.
4. D) Realizar um lavado peritoneal diagnóstico.
5. E) Colher hematócrito e hemoglobina, internar o paciente na enfermaria de cirurgia geral; mantê-lo sob observação e aferição de sinais vitais pela enfermagem a cada 6 horas.

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