Trauma Abdominal: Manejo do Paciente Instável com FAST Positivo

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2024

Enunciado

Um jovem de 25 anos, vítima de acidente de moto com carro, é levado ao Hospital de Trauma mais próximo. Na avaliação inicial, encontra se instável hemodinamicamente. Sua Pressão Arterial é de 88/60 mmHg; Frequência Cardíaca de 138 bpm; e, Saturação de O2 de 91% com máscara de oxigênio a 2 litros/minuto. Não há sangramento externo evidente. A ausculta respiratória é normal. Não há abafamento de bulhas cardíacas. O quadril é estável. Foi realizado um ultrassom abdominal FAST, evidenciando líquido livre em espaço hepato-renal e espleno-renal. Neste momento, a melhor conduta seria:

Alternativas

1. A) Laparotomia exploradora;
2. B) Videolaparocopia diagnóstica.
3. C) Encaminhar o paciente para tomografia abdominal;
4. D) Refazer o exame físico e o ultrassom FAST em 15 minutos

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