Trauma Abdominal: Indicação de Laparotomia em Emergência

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem de 52 anos, vítima de acidente automobilístico, foi admitido em centro de trauma, intubado, com Glasgow de 5, pressão arterial de 80 x 40 mmHg (após infusão de cerca de 2.500 ml de solução salina intravenosa), frequência cardíaca de 130 bpm e murmúrio vesicular presente bilateralmente e simétrico com distensão abdominal. O ultrassom abdominal à beira do leito ("FAST") revelou grande quantidade de líquido peritoneal. A radiografia de tórax realizada na sala de trauma é mostrada. Das alternativas apresentadas, a que indica a melhor conduta para este caso é:

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada de crânio e tórax. 
2. B) Laparotomia exploradora em caráter de emergência.
3. C) Aortografia em caráter de emergência.
4. D) Tratamento com prótese endovascular em caráter de emergência.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.