HFA - Hospital das Forças Armadas (DF) — Prova 2015
O tratamento para dengue recomendado pelo Ministério da Saúde baseia-se na hidratação adequada, levando em consideração o estadiamento da doença em 4 grupos: A, B, C e D. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta uma característica do grupo B:
Dengue Grupo B = presença de sinais de alarme (ex: petéquias, dor abdominal intensa, vômitos persistentes).
O Grupo B da dengue é caracterizado pela presença de sinais de alarme, como petéquias, dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramentos de mucosas, entre outros, que indicam a necessidade de hidratação oral e observação rigorosa.
A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública, especialmente em regiões tropicais. O Ministério da Saúde do Brasil classifica a doença em quatro grupos (A, B, C e D) para guiar o manejo e a hidratação, visando a prevenção das formas graves. Essa classificação é fundamental para a tomada de decisão clínica e para a alocação de recursos. O Grupo B da dengue é caracterizado pela presença de pelo menos um sinal de alarme, que indica um risco aumentado de progressão para formas graves da doença. Esses sinais incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramento de mucosas (como petéquias, gengivorragia, epistaxe), letargia ou irritabilidade, hepatomegalia > 2 cm, hipotensão postural e aumento progressivo do hematócrito. A conduta para pacientes do Grupo B envolve hidratação oral supervisionada, com oferta de líquidos em maior volume e frequência, além de monitoramento rigoroso dos sinais vitais, diurese e sinais de alarme. A identificação precoce desses sinais e a intervenção adequada são cruciais para evitar a evolução para o choque e outras complicações graves, garantindo um prognóstico favorável para o paciente.
Os principais sinais de alarme incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramento de mucosas (como petéquias, gengivorragia), letargia/irritabilidade, hepatomegalia > 2 cm e hipotensão postural.
A conduta para o Grupo B envolve hidratação oral supervisionada, com oferta de líquidos em maior volume e frequência, monitoramento rigoroso dos sinais vitais, diurese e sinais de alarme, e reavaliação clínica frequente.
A prova do laço positiva é um sinal de alarme e, se presente, classifica o paciente no Grupo B, indicando maior risco de sangramento e a necessidade de monitoramento mais cuidadoso e hidratação adequada.
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