Trauma Abdominal Fechado: Manejo da Lesão Hepática

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2022

Enunciado

Um homem de 35 anos de idade foi atropelado e levado ao pronto-socorro inconsciente e já intubado. Na chegada: pulso: 100 bpm; PA: 120 × 80 mmHg. Os pulsos são cheios. Não tem sinais externos significativos de trauma. Não há suspeita clínica de fraturas. A tomografia de corpo inteiro não mostra lesões intracranianas nem no tórax. No abdômen, mostra lesão hepática grau III, com líquido livre peri-hepático e na pelve. As condições hemodinâmicas se mantêm. Melhor conduta em relação ao trauma abdominal:

Alternativas

1. A) Laparoscopia, para afastar lesão de alça intestinal.
2. B) Tratamento não operatório.
3. C) Laparotomia, com correção da lesão hepática e drenagem.
4. D) Arteriografia.

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