Endometriose: Tratamento com Dienogeste e Manejo da Dor
UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2018
Enunciado
J.P.G., 38 anos, G2P0C2A0, chega ao ambulatório da ginecologia com queixa de dor lombar, tipo cólica, há 6 meses de piora progressiva e irradiação para fossa ilíaca direita. Relata irregularidades menstruais, com fluxo aumentado e dismenorreia intensa. Na investigação, relata hábito constipado sem queixas urinárias e sangramento gastrointestinal. Realizou laqueadura tubária após segundo filho. Nega etilismo e tabagismo, sem história familiar de câncer de mama, ovário e útero. Na investigação complementar, teve o diagnóstico de endometriose. A partir do exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) O exame de imagem padrão ouro para diagnóstico de endometriose inicial é a ultrassonografia transvaginal para mapeamento de endometriose.
B) O principal sítio de endometriose intestinal é ceco e cólon ascendente, acometendo na maior parte dos casos o apêndice vermiforme.
C) O tratamento do endometrioma de ovário maior ou igual a 3 cm deve ser cirúrgico, pelo fato de existir 5% de progressão cancerígena.
D) O tratamento medicamentoso de primeira linha deve ser análogo de GnRH, podendo ser utilizado por no máximo 18 meses.
E) O dienogeste, que é um derivado da nortestosterona, é altamente eficaz no controle da dor e atrofia dos focos iniciais da endometriose.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.