Hepatite B Crônica: Drogas Padrão no Tratamento Antiviral

UNIRG - Universidade de Gurupi (TO) — Prova 2015

Enunciado

São drogas atualmente padronizadas para o tratamento da hepatite B crônica: 

Alternativas

1. A) Interferon convencional, Interferon peguilado e Ribavirina.
2. B) Lamivudina, Adefovir e Zidovudina. 
3. C) Zidovudina, Entecavir e Interferon peguilado.
4. D) Entecavir, Adefovir e Tenofovir. 

Pérola Clínica

Entecavir, Tenofovir e Adefovir são antivirais orais padrão para hepatite B crônica, com Interferon peguilado como alternativa.

Resumo-Chave

O tratamento da hepatite B crônica visa suprimir a replicação viral e prevenir a progressão da doença hepática. As opções incluem antivirais orais como Entecavir, Tenofovir e Adefovir, além do Interferon peguilado, que são as drogas padronizadas. Ribavirina e Zidovudina não são usadas para hepatite B.

Contexto Educacional

A hepatite B crônica é uma infecção viral persistente que pode levar a complicações graves como cirrose, insuficiência hepática e carcinoma hepatocelular. O tratamento visa controlar a replicação viral e reduzir a inflamação hepática, melhorando o prognóstico a longo prazo. A escolha do tratamento depende de fatores como a fase da doença, carga viral, níveis de ALT e presença de cirrose. As drogas padronizadas atualmente incluem análogos de nucleosídeos/nucleotídeos, como Entecavir, Tenofovir (disoproxil fumarato e alafenamida) e Adefovir, que são administrados por via oral e atuam inibindo a transcriptase reversa do VHB. O Interferon peguilado é outra opção, administrado por via subcutânea, que atua como imunomodulador e antiviral. É fundamental que residentes e profissionais de saúde estejam atualizados sobre as opções terapêuticas para a hepatite B crônica, pois o manejo adequado pode prevenir a progressão da doença e melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes. A monitorização da resposta ao tratamento e a detecção de resistência viral são componentes essenciais do acompanhamento.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais objetivos do tratamento da hepatite B crônica?

Os principais objetivos são suprimir a replicação do vírus da hepatite B (VHB), reduzir a inflamação hepática, prevenir a progressão para cirrose e carcinoma hepatocelular, e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Quais classes de medicamentos são utilizadas no tratamento da hepatite B crônica?

As classes de medicamentos incluem análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (como Entecavir, Tenofovir e Adefovir) e Interferon peguilado, que é um imunomodulador.

Por que a Ribavirina não é usada para hepatite B crônica?

A Ribavirina é um antiviral utilizado principalmente no tratamento da hepatite C crônica, em combinação com outros agentes, e não possui eficácia comprovada contra o vírus da hepatite B.

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