UNCISAL - Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas — Prova 2015
São opções de tratamento para a hemorragia uterina disfuncional, exceto:
Cabergolina → hiperprolactinemia; HUA tratamento → hormônios (estrogênio, progesterona, ACO), AINEs.
A cabergolina é um agonista dopaminérgico usado principalmente para tratar hiperprolactinemia e adenomas de hipófise. Não tem papel direto no tratamento da hemorragia uterina disfuncional (HUA), que é manejada com terapias hormonais ou anti-inflamatórias.
A hemorragia uterina disfuncional (HUA), agora mais comumente referida como sangramento uterino anormal (SUA) de causa não estrutural (classificação PALM-COEIN), é um diagnóstico de exclusão que se refere a sangramentos uterinos irregulares, excessivos ou prolongados que não são causados por lesões estruturais (pólipos, adenomiose, leiomiomas, malignidade) ou outras condições médicas. Geralmente, é resultado de disfunções ovulatórias, levando a um desequilíbrio hormonal. O tratamento da HUA visa controlar o sangramento agudo e prevenir recorrências. As opções terapêuticas incluem estrogênios conjugados (para estabilização endometrial em sangramentos agudos), anticoncepcionais orais combinados (para regular o ciclo e reduzir o sangramento), progestagênios como o acetato de medroxiprogesterona (para promover a diferenciação endometrial e evitar a proliferação excessiva), e inibidores da síntese de prostaglandinas (AINEs, que reduzem o fluxo menstrual e a dismenorreia). A cabergolina, por outro lado, é um agonista dopaminérgico que atua na hipófise, inibindo a secreção de prolactina. Sua principal indicação é o tratamento da hiperprolactinemia e de adenomas hipofisários secretores de prolactina. Não possui qualquer papel direto no manejo da hemorragia uterina disfuncional, sendo a alternativa 'exceto' correta. Residentes devem ter clareza sobre as indicações específicas de cada classe de medicamento em ginecologia.
A hemorragia uterina disfuncional (HUA) é um diagnóstico de exclusão, após afastar causas orgânicas. Geralmente é causada por disfunções ovulatórias, resultando em um desequilíbrio hormonal (estrogênio sem oposição de progesterona).
Os anticoncepcionais orais combinados (AOC) fornecem estrogênio e progesterona de forma cíclica, estabilizando o endométrio, regulando o ciclo menstrual e reduzindo o sangramento excessivo.
Os inibidores de prostaglandinas (AINEs) reduzem a produção de prostaglandinas no endométrio, que estão associadas ao sangramento menstrual intenso e à dismenorreia, sendo eficazes na redução do fluxo menstrual.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo