Paciente masculino, 35 anos, pardo, procura a unidade de saúde queixando-se de epistaxe frequente, cefaleia occipital e mal-estar. Encontra-se com vários problemas de relacionamento na família e no emprego. Na história familiar, relata mãe hipertensa, diabética e dislipidêmica; pai com doença coronariana e hipotireoidismo. A pressão arterial aferida com o paciente deitado foi de 150 x 110 mmHg. No prontuário da unidade de saúde, já havia outros três atendimentos com a pressão arterial sistólica acima de 140 e a pressão arterial diastólica acima de 100 mmHg. Foi definido por tratamento medicamentoso para hipertensão arterial. Assinale a afirmativa INCORRETA quanto ao tratamento medicamentoso de hipertensão arterial:
Alternativas
A) A ação dos diuréticos em reduzir a resistência vascular periférica no tratamento da hipertensão arterial ocorre cerca de 4 a 6 semanas após o início de uso.
B) O mecanismo de ação dos betabloqueadores no tratamento da hipertensão arterial envolve a diminuição do débito cardíaco, redução da secreção de renina, readaptação de barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas.
C) Os betabloqueadores são eficazes na redução da pressão arterial, mas a redução de morbidade e mortalidade por eventos cardiovasculares somente são encontrados em menores de 60 anos.
D) Hidralazina e minoxidil não devem ser usados com diuréticos, pois a diminuição da resistência periférica ocorre somente quando utilizados isoladamente.
E) Os inibidores de enzima conversora da angiotensina, quando administrados por longo prazo, retardam o declínio da função renal em pacientes com nefropatia diabética.
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