DM2 e DAC: Terapia Combinada com iSGLT2 ou aGLP-1

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2026

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, com sobrepeso, tabagista, com história familiar de diabetes e infarto precoce. Relata poliuria e perda de peso de 3 kg nos últimos meses. Exame laboratoriais: glicemia de jejum: 178 mg/dL; hemoglobina glicada (HbA1c): 7,5%; EAS: sem proteinúria; creatinina: 0,9 mg/dL. Eletrocardiograma com sinais de isquemia subendocárdica em parede inferior PA: 142 88 mmHg; LDL: 98 mg/dL. Com relação ao quadro clinico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) Iniciar metformina e reavaliar glicemia em 3 meses.
2. B) Iniciar insulina basal devido à perda de peso e HbA1c >7%.
3. C) Controlar estilo de vida e aguardar nova HbA1c para confirmar.
4. D) Iniciar metformina associada a um inibidor de SGLT2 ou a um agonista de GLP 1.

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