Osteoartrite de Quadril: Tratamento Conservador Eficaz

Hospital Unimed Ferj - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2021

Enunciado

Mulher, 65 anos de idade, branca, obesa, hipertensa e diabética, com dor crônica no quadril direito. Dor protocinética, com rigidez para iniciar movimentos, pior pela manhã e após esforços físicos. Em consulta ambulatorial para iniciar tratamento. Ao exame físico apresenta dor à mobilização articular, amplitude de movimento diminuída para rotação interna, flexão do quadril > 60º, quadril congruente em abdução. Não apresenta alterações degenerativas de coluna, quadril contralateral ou joelhos. A conduta terapêutica neste momento é:

Alternativas

  1. A) Tratamento conservador: analgesia, perda de peso, uso de dispositivo de marcha (bengala), fortalecimento muscular, fisioterapia.
  2. B) Tratamento artroscópico: excisão de osteófitos, curetagem, desbridamento e enxertia de cistos acetabulares.
  3. C) Tratamento cirúrgico: artrodese do quadril (0-5 graus de adução, 0-15 graus de rotação externa, 20-30 graus de flexão).
  4. D) Tratamento cirúrgico: recapeamento de quadril - Resurfacing. Deve ser feita densitometria óssea previamente, para afastar osteoporose.

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