Mioma Uterino: Manejo da Menorragia e Anemia

SISE-SUS/TO - Sistema de Saúde do Tocantins — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 29 anos, G1P1nA0, sem relações sexuais há 2 anos, atendida no CSC e trazendo hemograma evidenciado discreta anemia, com histórico de fluxo menstrual abundante por até 07 dias, intervalos menstruais regulares, com USG endovaginal mostrando útero anterovertido com volume de 180 cm3, presença de 02 nódulos compatíveis com miomas - sendo um de 3 cm em parede posterior (intramural com componente submucoso) e outro fúndico de 1,5 cm (intramural). A conduta mais adequada em primeiro momento seria:

Alternativas

1. A) Prescrição de anti-inflamatório e ácido tranexâmico durante a menstruação e reposição de Ferro
2. B) Recomendação de contraceptivo hormonal oral cíclico e reposição de Ferro
3. C) Encaminhamento para cirurgia de miomectomia
4. D) Recomendação de inserção de sistema intrauterino de levonorgestrel e reposição de Ferro

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