Refluxo em Obesos Mórbidos: Qual a Melhor Cirurgia?

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2016

Enunciado

Joana, 47 anos, hipertensa, e diabética tem refluxo ácido que não respondeu à terapia com inibidores da bomba de prótons. Seu índice de massa corporal é 43 Kg/m². A endoscopia revela esofagite grau 1. A manometria esofágica mostra boa progressão do peristaltismo com esfincter esofágico inferior, tônus e relaxamento normais. O procedimento cirúrgico mais propenso a melhorar o refluxo deste paciente seria:

Alternativas

1. A) Fundoplicatura total.
2. B) Fundoplicatura parcial. 
3. C) Cirurgia de Fobi-Capella.
4. D) Cirurgia antirefluxo endoscópico. 
5. E) Gastrectomia vertical (Sleeve). 

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