Neoplasia Gástrica: Tratamento Cirúrgico Curativo

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2016

Enunciado

Paciente sexo masculino, 55 anos, tabagista procura atendimento médico em decorrência de perda ponderal, vômitos ocasionais e adinamia. O exame físico do abdome é normal (não há massas palpáveis ou visceromegalias). O paciente tem um antecedente de gastrite atrófica com H. pylori que não foi tratado. Radiografia de tórax e ultrassonografia de abdome são normais. Exames laboratoriais mostram apenas anemia e hipo-albuminemia.O diagnóstico mais provável é neoplasia gástrica, seu tratamento adequado com intenção curativa é:

Alternativas

1. A) Radioterapia/quimioterapia antes de gastrectomia total.
2. B) Gastrectomia total com omentectomia e linfadenectomia D3.
3. C) Gastrectomia parcial ou total dependendo da margem proximal, associado a omentectomia e linfadenectomia D2.
4. D) Gastrectomia parcial com linfadenectomia D1.

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