Cetoacidose Diabética: Manejo da Glicemia e Cetose na CAD

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2017

Enunciado

Paciente com quadro de cetoacidose diabética já com infusão contínua de insulina. Os exames laboratoriais de admissão indicaram: glicose sérica 510 mg/dL; pH 7,23; cetonas = 4+ na urina. Após quatro horas de infusão de soro fisiológico e insulina, a glicose caiu para 200 mg/dL e o pH estabilizou em 7,35, embora as cetonas permanecessem elevadas. A conduta, nesse momento, deve ser:

Alternativas

1. A) Manter infusão de insulina IV + soro fisiológico IV.
2. B) Trocar a insulina IV para insulina de ação prolongada IM + soro fisiológico IV.
3. C) Trocar a insulina IV para insulina de ação prolongada IM + solução de glicose a 5%.
4. D) Expansões seriadas de soro fisiológico 20 ml/K g a cada 30 minutos por 3 vezes.
5. E) Manter infusão de insulina IV e associar glicose a 5% ao soro fisiológico IV.

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